La logothérapie

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La logothérapie

Pascal Patry praticien en psychothérapie, thérapeute et astropsychologue à Strasbourg 67000
Publié par Pascal Patry dans Psychothérapie · Dimanche 01 Sep 2024
Tags: LalogothérapiepsychothérapiesensdelavieViktorFranklthérapieexistentielle
La Logothérapie

Viktor Frankl (1905-1997) était un philosophe et psychiatre connu pour être le fondateur de la logothérapie et de l'analyse existentielle.

Il représente la troisième école viennoise de psychothérapie, après la psychanalyse de Sigmund Freud et la psychologie individuelle d'Alfred Adler.

Contexte et Contributions

Contexte Personnel :

Viktor Frankl est un survivant des camps de concentration nazis, une expérience qui a profondément influencé sa pensée et son approche thérapeutique.

Cette expérience de vie extrême a façonné sa compréhension de la souffrance humaine et de la quête de sens dans les conditions les plus désespérées.

Analyse Existentielle :

Définition : L'analyse existentielle est une approche psychothérapeutique qui se concentre sur la recherche de sens dans la vie.

Elle part du principe que l'être humain est fondamentalement en quête de sens et que cette quête est essentielle pour le bien-être psychologique.

Principes Clés : L'analyse existentielle explore des questions fondamentales comme le sens de la vie, la liberté, la responsabilité et la mort.

Elle aide les individus à affronter les aspects fondamentaux de leur existence et à trouver un sens même dans les situations les plus difficiles.

Logothérapie :

Définition : La logothérapie est une forme de thérapie centrée sur la recherche de sens. Son nom vient du mot grec "logos", qui signifie "sens" ou "raison".

Principes Clés : La logothérapie se concentre sur la capacité de l’individu à trouver un sens à sa vie, même face à la souffrance et au désespoir.

Frankl croyait que la quête de sens est la motivation principale de l’être humain et que ce sens peut être trouvé dans les expériences de vie, les relations et la réalisation de ses objectifs personnels.

Techniques : La logothérapie utilise des techniques telles que la recherche de valeurs personnelles, la réflexion sur les objectifs de vie, et la confrontation des attitudes envers la souffrance. Elle encourage les individus à découvrir leur propre sens à travers des choix conscients et des actions significatives.

Influence et Impact

Influence sur la Psychologie Humaniste :

Frankl a eu une influence notable sur la psychologie humaniste, qui met également l'accent sur le sens de la vie et la réalisation de soi.

Sa conception de la quête de sens a enrichi la compréhension des motivations humaines et des approches thérapeutiques centrées sur le client.

Contributions aux Thérapies Relationnelles :

Les travaux de Frankl ont également influencé les thérapies relationnelles, telles que celles développées par l’École de Palo Alto, en mettant l'accent sur la dimension existentielle des relations humaines et la recherche de sens dans les interactions interpersonnelles.

Institut Viktor Frankl :

L’Institut Viktor Frankl de Vienne est un centre majeur pour la logothérapie, fédérant les groupes de travail, associations et instituts de recherche et de formation qui se consacrent à l'étude et à l'application de la logothérapie dans le monde entier.

Résumé des Apports

Viktor Frankl a développé une approche psychothérapeutique qui se concentre sur la recherche de sens comme élément central du bien-être psychologique. Son expérience personnelle de souffrance a nourri sa théorie selon laquelle la quête de sens est fondamentale pour surmonter les épreuves et trouver un but dans la vie.

Sa logothérapie et son analyse existentielle ont influencé divers courants de la psychologie, notamment la psychologie humaniste et les thérapies relationnelles, et continuent d'être appliquées et étudiées à travers des institutions dédiées à son œuvre.

Résumé de l'Analyse Existentielle et de la Logothérapie de Viktor Frankl

Analyse Existentielle : L'analyse existentielle est une approche psychothérapeutique développée par Viktor Frankl, axée sur la recherche de sens dans la vie.

Elle constitue la dimension clinique de sa philosophie, également connue sous le nom de logothérapie.

Cette approche se distingue par plusieurs aspects clés :

Fondements Philosophique et Psychothérapeutique :

L'analyse existentielle est influencée par la phénoménologie de Edmund Husserl, et partage des points communs avec la Daseinsanalyse de Ludwig Binswanger et Medard Boss, qui appliquent les principes phénoménologiques à la clinique des troubles psychiques.

Frankl critique le réductionnisme des sciences, qui tendent à réduire l'humain à un objet d'étude, simplifiant l'être humain à ses déterminations biologiques, psychologiques ou sociales.

Il rejette cette réduction à une simple objectivité.

Critique des Approches Traditionnelles :

Frankl critique la psychanalyse freudienne et la psychiatrie pour leur nihilisme, qui consiste à définir l'homme par des aspects négatifs ou réducteurs, comme les pulsions ou les processus organiques, sans tenir compte de sa dimension spirituelle ou de son sens de la vie.

Dimension Spirituelle :

Frankl reprend la conception de l'humain de Max Scheler, qui le voit comme une entité spirituelle, et non pas seulement un corps ou un psychisme. Cette dimension noétique (spirituelle) est centrale dans la logothérapie.

Il introduit le concept de « noodynamique » (dynamique spirituelle), soulignant que la motivation humaine primordiale est l'affirmation d'un principe de sens, plutôt que des principes tels que le plaisir (Freud) ou la compensation (Adler).

Différenciation avec Autres Théories :

Frankl se distingue de Freud, Adler et Jung en affirmant que la quête de sens prime sur les principes de plaisir et de compensation. Il rejette l'idée que les aspirations culturelles et religieuses soient simplement des dérivations de pulsions ou des processus de sublimation.

Objectifs de l'Analyse Existentielle :

L'analyse existentielle vise à permettre au sujet de reconnaître et d’accomplir le sens de ses aspirations dans des contextes spécifiques.

Elle se base sur les ressources propres de l’individu pour atteindre ses objectifs, mettant en avant la liberté et la responsabilité personnelles.

En somme, l'analyse existentielle et la logothérapie de Viktor Frankl se concentrent sur la quête de sens comme élément central de l'expérience humaine.

Elles proposent une approche qui considère l'humain dans toute sa complexité spirituelle, rejetant les réductions simplistes des approches psychologiques et psychanalytiques traditionnelles.

Principes de la Logothérapie

1. Contexte de la Logothérapie :

Logothérapie : Développée par Viktor Frankl, elle constitue l'application clinique de l'analyse existentielle, la philosophie sous-jacente de Frankl.

C'est une thérapie centrée sur la recherche et la réélaboration du sens dans la vie des individus.

Philosophie de Frankl : Frankl propose une approche où le « sens » n'est pas simplement donné, mais se construit activement. Ce sens peut être découvert, réapproprié ou réévalué au cours du processus thérapeutique.

2. Concept de Sens :

Définition du Sens : Pour Frankl, le sens est à la fois une « direction », un « contenu » et une « sensibilité ». Il n'est pas entièrement inventé par l'individu mais est lié à des valeurs préexistantes dans la culture.

Valeurs Objectifs : Les valeurs qui donnent du sens à la vie sont objectives et font partie d'un cadre culturel plus large. Les individus choisissent et sélectionnent ces valeurs pour orienter leur vie.

3. Crise du Sens et Ses Conséquences :

Crise Culturelle : Frankl identifie une « crise du sens » dans les sociétés modernes, où les changements culturels et sociaux ont conduit à une perte des cadres et liens traditionnels, créant un « vide existentiel » ou une « frustration du principe de sens ».

Névrose Noogène : À l'instar des névroses hystériques dans la Vienne de Freud, la névrose noogène, résultant de cette crise du sens, devient le paradigme des troubles contemporains.

4. Impact de la Massification et Totalitarisme :

Massification : Frankl met en lumière les dangers du conformisme dans les sociétés consuméristes et du totalitarisme dans les sociétés policières, qui contribuent à l’émergence et à la prolifération de pathologies modernes telles que les dépressions, addictions, et violences.

Pathologies Contemporaines : Ces troubles sont exacerbés dans des environnements traumatogènes où les individus sont confrontés à des événements violents et des perturbations dans leur sens de la vie.

5. Importance de la Créativité :

Créativité et Névrose : Frankl, comme Otto Rank, croit que l’échec de la créativité peut être une source majeure de névrose. Pour Frankl, la créativité individuelle représente une modalité importante d’accomplissement personnel et de définition du sens.

6. Rôle de la Logothérapie dans les Situations Post-Traumatiques :

Intervention Post-Traumatique : La logothérapie est particulièrement utile dans les contextes post-traumatiques où les individus doivent redéfinir ou retrouver un sens à leur vie après avoir subi un traumatisme.

Elle se concentre sur la réévaluation des projets de vie et des valeurs personnelles perturbées par l'événement traumatique.

Complémentarité : La logothérapie est conçue pour compléter, plutôt que remplacer, d'autres méthodes thérapeutiques. Elle enrichit le traitement en offrant une perspective axée sur la recherche du sens, surtout dans les cas où les troubles sont liés à un vide existentiel plutôt qu'à des traumatismes classiques.

La logothérapie de Viktor Frankl se distingue par son accent sur la recherche du sens comme réponse aux crises existentielles et traumatiques, mettant en avant l'importance des valeurs culturelles et personnelles dans la structuration de la vie et du bien-être psychologique.

Processus Thérapeutique en Logothérapie

1. Les Trois Triades Distinctives de l’Existence :

Triade Anthropologique :

Liberté de la Volonté : Chaque individu a la capacité de faire des choix personnels, ce qui constitue la base de sa liberté.

Volonté de Sens : Les individus sont motivés par des valeurs et un sens plus profond qui guident leurs actions.

Sens de la Vie : Les personnes sont responsables de déterminer leur propre sens de la vie en fonction de leurs possibilités et situations spécifiques.

Triade Existentielle :

Culpabilité : Sentiment de défaut ou d’impuissance souvent accentué par des considérations morales ou des attentes sociales.

Souffrance : Expérience de douleur qui peut prendre différentes formes et s’aggraver dans les contextes traumatiques.

Mort : Perception de la mort comme une limite tangible qui devient plus concrète dans les situations traumatiques.

Triade Noétique :

Orientations de Sens : Au cours de la thérapie, l’individu est aidé à réintégrer des « espaces de reprise d'existence » et des « conduites sensées » après un traumatisme.

Frankl propose trois groupes de valeurs pour réarticuler un projet de vie :

Valeurs de Création : Apporter quelque chose au monde par des œuvres artistiques, scientifiques, ou un engagement pour une cause.

Valeurs d’Expérience : Recevoir et apprécier des expériences culturelles, naturelles, ou relationnelles.

Valeurs d’Attitude : Modifier positivement la manière de se rapporter à des situations inchangeables, telles que des maladies incurables ou la mort imminente.

2. Application du Processus Thérapeutique :

Prise en Compte des Triades :

La thérapie commence par l’exploration des capacités fondamentales du patient selon la triade anthropologique. L'accent est mis sur la capacité du patient à faire des choix, ses motivations et son sens de la vie.

Ensuite, la triade existentielle est abordée en prenant en compte la manière dont le patient vit la culpabilité, la souffrance, et la mort, en particulier dans un contexte traumatique.

Enfin, la triade noétique est utilisée pour aider le patient à redéfinir ou réorienter son sens de la vie à travers les valeurs de création, d’expérience et d’attitude, ce qui permet une réaffirmation positive du sens après un traumatisme.

3. Objectif de la Logothérapie :

Réélaboration du Sens : L’objectif est d’aider le patient à retrouver ou redéfinir un sens dans sa vie, en particulier après des événements traumatiques.

Cela inclut la réévaluation des valeurs et la réintégration d’un projet de vie significatif.

Complémentarité : La logothérapie est conçue pour compléter, plutôt que remplacer, d’autres approches thérapeutiques, offrant une perspective axée sur la recherche du sens, particulièrement utile pour les troubles liés à un vide existentiel ou à des crises de sens.

Le processus thérapeutique en logothérapie implique une exploration approfondie des dimensions anthropologiques, existentielles, et noétiques de la vie du patient.

Il vise à aider les individus à retrouver et réorienter le sens de leur existence en utilisant les valeurs personnelles et culturelles comme guides dans le contexte de leur vécu traumatique.

Processus Thérapeutique en Logothérapie selon Viktor Frankl

1. Valeurs d'Attitude et Transformation de la Fatalité :

Concept de « Transformation de la Fatalité en Victoire » : Les valeurs d'attitude permettent au patient de transformer des situations inchangeables en opportunités de victoire personnelle.

Ces valeurs sont particulièrement cruciales dans des situations extrêmes où les solutions médicales sont insuffisantes.

Ministère Médical : Frankl utilise ce terme pour désigner l'aspect de la logothérapie qui aide les individus à adopter une attitude positive face à des situations inaltérables comme le deuil, les maladies incurables ou la mort inévitable.

Modulation d’Attitude et Positionnement : Inspiré par l'éthique stoïcienne, Frankl propose de modifier son attitude face à des situations impossibles à changer, en cherchant à extraire du sens et des valeurs même dans des contextes tragiques.

2. Orientations de Sens :

Non-Exclusivité des Orientations : Les orientations de sens définies par Frankl (création, expérience, attitude) ne sont pas exclusives. Un individu peut combiner plusieurs orientations ou en actualiser différentes au cours de sa vie.

Exemples :

Valeurs de Création : Impliquer la contribution active au monde par la création artistique, scientifique, ou par l'engagement dans des causes.

Valeurs d’Expérience : Inclut l’appréciation et l'expérience de la culture, de la nature, ou des relations humaines.

Valeurs d’Attitude : Implique le changement de perspective face à des situations inchangeables pour trouver du sens et de la dignité dans la souffrance ou les défis.

3. Instruments de Mesure et Techniques Thérapeutiques :

Tests de Noodynamique : Des outils tels que le Purpose in Life (J. Crumbaugh, L. Maholick, 1965) et le Seeking of Noetic Goals Test (J. Crumbaugh, 1977) permettent de mesurer le degré de sens vécu par le patient.

Ces tests peuvent être auto-administrés ou remplis par un thérapeute et fournissent des indices précieux pour guider la thérapie.

Autobiographie Dirigée : Technique où le patient rédige son autobiographie en se concentrant sur les expériences vécues au niveau émotionnel, cognitif et événementiel.

Cette approche constructiviste aide le patient à comprendre et à réorienter son chemin de vie en fonction des expériences passées et futures.

Cette méthode est similaire à la Cognitive Behavior Modification de D. Meichenbaum, bien que leurs contextes théoriques diffèrent.

4. Objectif de la Logothérapie :

Réévaluation et Réorientation : Le but est de permettre au patient de redéfinir son projet de vie et de retrouver un sens après des traumatismes ou des situations extrêmes.

Cela implique de travailler sur les valeurs d’attitude, de création, et d’expérience pour affirmer un sens personnel même dans des contextes difficiles.

La logothérapie de Viktor Frankl se concentre sur l’utilisation des valeurs d'attitude pour aider les individus à faire face à des situations qu'ils ne peuvent changer, en transformant la fatalité en victoire personnelle.

Elle s'appuie sur des orientations de sens qui ne sont pas exclusives et qui peuvent se combiner ou évoluer au cours de la vie. Des outils de mesure et des techniques comme l'autobiographie dirigée sont utilisés pour aider les patients à réorienter leur projet de vie en fonction des expériences vécues et des valeurs personnelles.

Usages de la Logothérapie dans la Clinique du Psychotrauma

1. Historique et Contexte de la Logothérapie :

Pionnier du Traitement du Psychotrauma : Viktor Frankl est reconnu pour son approche novatrice du psychotrauma, développée bien avant la reconnaissance officielle de ce domaine.

Ses travaux ont été influencés par son expérience avec les rescapés des camps nazis, les patients suicidaires et les victimes d'accidents.

Développement dans les Pays Anglo-Saxons : La logothérapie s'est principalement répandue dans les pays anglo-saxons, notamment à travers des initiatives comme celles du Connecticut Veterans Hospital, débutant au milieu des années 2000.

2. Application Pratique de la Logothérapie :

Initiatives au Connecticut Veterans Hospital :

Programme pour Patients Hospitalisés :

Contexte : Vise des vétérans de la guerre du Vietnam souffrant de comorbidités telles que les addictions et la dépression, souvent marginalisés et isolés socialement.

Structure : Le programme dure quatre mois, avec une première semaine de séminaire interactif sur les principes de la logothérapie.

Les trois semaines suivantes impliquent des tâches précises basées sur les compétences des patients (tutorat, aide aux réfugiés, soutien aux personnes âgées, etc.).

Objectif : Revaloriser les patients par des actions solidaires et encourager la réflexion et le partage de leur vécu à travers des séances de feedback.

Programme pour Patients Hospitalisés de Manière Intermittente :

Contexte : Inclut des groupes ouverts de patients souffrant de nombreuses addictions et d’expériences de souffrance et de culpabilité liées à la guerre.

Structure : Les patients participent à des groupes ouverts pendant quatre ans, avec des rencontres hebdomadaires. Les projets sont définis à court, moyen et long terme, impliquant souvent des initiatives communautaires et des partenariats avec d'autres patients.

Objectif : Créer une communauté de services significatifs, avec des projets qui renforcent les liens sociaux et la réhabilitation.

3. Logothérapie comme Thérapie Auxiliaire :

Complémentarité avec les Thérapies Traditionnelles :

Critique des Méthodes Traditionnelles : Bien que les thérapies traditionnelles (comme la thérapie par exposition, les thérapies cognitives, EMDR, etc.) soient efficaces pour restaurer le fonctionnement psycho-social, elles ne traitent pas toujours les questions existentielles profondes.

Rôle de la Logothérapie : La logothérapie se concentre sur le rétablissement du sens de la vie, un aspect souvent négligé par les approches psychothérapeutiques classiques.

Elle ne se substitue pas aux thérapies mais les complète en offrant une perspective centrée sur la quête de sens et la réaffirmation des motifs de vie personnels.

4. Objectifs Distincts :

Psychothérapies Traditionnelles : Visent principalement à aider le patient à retrouver un fonctionnement psychologique et social normal, souvent en traitant des symptômes spécifiques.

Logothérapie : Recherche à faire renaître les possibilités d’accomplissement personnel et à aider les individus à se réapproprier des motifs de sens dans leur vie.

Elle se concentre sur la dimension existentielle et la quête de sens qui peuvent persister malgré l'atténuation des symptômes.

5. Instruments et Techniques :

Tests et Évaluations : Utilisation de tests comme le Purpose in Life et le Seeking of Noetic Goals Test pour mesurer le degré de sens vécu par les patients et pour guider la thérapie.

Autobiographie Dirigée : Technique constructiviste où les patients écrivent leur autobiographie pour mieux comprendre et réorienter leur vie, similaire à la Cognitive Behavior Modification de D. Meichenbaum mais centrée sur la dimension existentielle.

La logothérapie, avec son focus sur la quête de sens, offre une approche complémentaire précieuse pour traiter le psychotrauma, en se concentrant sur des aspects existentiels souvent négligés par les thérapies traditionnelles.

Elle est utilisée à la fois dans des contextes hospitaliers et ambulatoires, avec des programmes adaptés aux besoins spécifiques des patients.

Confrontation avec la Souffrance Psychique en Logothérapie

1. Contexte de la Souffrance Psychique :

Résolution de la Crise Existentielle : La logothérapie aborde la souffrance psychique dans le cadre d'une crise existentielle. Cette crise est perçue comme le résultat de l’interaction entre l’histoire personnelle du sujet (biographie, événements de vie) et son contexte social et culturel (compétences, valeurs, aptitudes).

Responsabilité du Sujet : Le travail du logothérapeute est centré sur l’aide apportée au sujet pour qu'il puisse se réaffirmer dans sa propre vie avec une nouvelle sensibilité à sa responsabilité personnelle.

2. Distinction avec les Autres Psychothérapies :

Approche Unique : Contrairement à d'autres formes de psychothérapie qui se concentrent souvent sur les aspects psychiques (tels que les processus mentaux ou les affects), la logothérapie met l'accent sur la dimension noétique de la personne.

Dimension Noétique : Selon Frankl, la dimension noétique se réfère à la sphère spirituelle et existentielle de l'individu, celle qui est capable d'influencer et de transformer le psychisme.

3. Objectifs du Logothérapeute :

Responsabilisation : Le rôle du logothérapeute est d'aider le sujet souffrant à se réapproprier sa vie et à réaffirmer sa responsabilité personnelle. Cela implique d'accompagner le patient dans la compréhension et la réintégration des aspects existentiels de sa vie.

Clinique de la Résilience : La logothérapie est vue comme une clinique de la résilience, car elle vise à renforcer la capacité du sujet à faire face à la souffrance et à la transcender en retrouvant un sens à sa vie.

La logothérapie se distingue par son approche qui se concentre sur la dimension existentielle et spirituelle du sujet plutôt que sur les aspects purement psychiques.

Elle cherche à aider les individus à surmonter leur souffrance en les réaffirmant dans leur propre responsabilité et en leur permettant de trouver un sens à leur existence, même dans les moments les plus difficiles.

Conclusion sur la Logothérapie de Viktor Frankl

1. Contexte et Fondements Théoriques :

Existenzanalyse et Logothérapie : La logothérapie de Viktor Frankl repose sur la notion d'Existenzanalyse, qu'il a développée simultanément. Ces deux domaines introduisent une nouvelle anthropologie qui ajoute à la dimension somatique (corps) et psychique (esprit) une dimension noétique (spirituelle ou existentielle).

2. Principe Fondamental :

Affirmation du Sens : Selon cette approche, la principale source de motivation dans la vie est l'affirmation d'un principe de sens, c'est-à-dire de raisons de vivre. La logothérapie met l'accent sur la noodynamique, c’est-à-dire la dynamique du sens dans la vie du sujet.

3. Complémentarité avec la Psychodynamique :

Approche Complémentaire : La logothérapie se définit comme complémentaire aux approches psychodynamiques. Elle se concentre spécifiquement sur les névroses noogènes, qui résultent de frustrations existentielles ou de traumatismes liés à la perte de sens.

4. Applications et Méthodes :

Applications Diverses : La logothérapie peut être appliquée dans divers contextes, allant du conseil (logoanalyse) à la thérapie des traumatismes sévères.

Dialogue Socratique : Fondée sur le dialogue socratique, la logothérapie utilise des principes qui peuvent être mis en œuvre à la fois individuellement et dans des contextes de groupes thérapeutiques.

5. Processus Logothérapeutique :

Orientations de Sens : Le processus repose sur la dynamique des orientations de sens. Les individus sont encouragés à définir leurs projets de vie en se basant sur trois séries de valeurs noétiques :

Valeurs de Création : Contribuer au monde à travers des réalisations artistiques, scientifiques, ou des engagements.

Valeurs d’Expérience : Recevoir et apprécier des expériences culturelles, naturelles, ou relationnelles.

Valeurs d’Attitude : Adopter une attitude positive face à des situations inchangeables (comme la maladie incurable ou la mort).

6. Dimension Noétique et Autonomie :

Dimension Noétique : La logothérapie appelle à la dimension noétique du sujet, soulignant l'importance de ses valeurs et de sa capacité à redéfinir son horizon de sens. Elle vise à aider les individus à se réassurer, se solidariser, et se valoriser.

Choix Constructifs : Elle insiste sur l'aptitude du sujet à faire des choix constructifs et à adhérer à des valeurs structurantes.

7. Distinction et Complémentarité :

Pas une Psychothérapie Stricte : La logothérapie n'est pas une psychothérapie au sens strict, mais elle constitue un complément indispensable à d'autres formes de thérapies en raison de ses spécificités.

La logothérapie de Viktor Frankl offre une perspective unique en intégrant une dimension spirituelle à l'analyse existentielle.

Elle se concentre sur la quête de sens comme moteur de la motivation humaine, apportant ainsi un complément essentiel aux approches psychothérapeutiques traditionnelles.

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Note :

Ce  texte généré par l'intelligence artificielle est réalisé à partir d'une  source bibliographique universitaire traitant du sujet en question.

Il  ne s'agit donc pas d'une réponse de l'intelligence artificielle à une quelconque question, mais d'un travail de réécriture construit à partir  de sources vérifiées et vérifiables.

Les  données universitaires sont transmises à l'intelligence artificielle   via la reconnaissance vocale qui en structure ensuite le texte sans   ajouts ni retraits.

Relecture  et corrections sont ensuite effectuées par mes soins. Cela me permet à  la fois une vérification des données, l'approfondissement pour un   apprentissage personnel, voir une révision, ainsi que le partage à la   communauté.

Et surtout de bénéficier d'une rapidité considérable dans l'élaboration du travail.








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Pascal Patry
Praticien en psychothérapie
Astropsychologue
Psychanalyste

5, impasse du mai
67000 Strasbourg

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